新华社记者马晓澄、白瑜、徐弘毅
近日,有驰名男星在蚁集共享“干吞”药物蒙脱石散导致片晌窒息的阅历,激勉关怀。蒙脱石散为什么弗成“干吞”?掰碎了吃、用饮料送服等“讨巧”的服药式样,是否可取?失当用药会带来哪些风险?对此,记者采访了探求众人。
“干吞”蒙脱石散十分危机
这位男星称,日前因肠胃不适买了蒙脱石散。第二天搭乘高铁时,他为图省事,“干吞”蒙脱石散。药物赶快扩展,粉剂径直扩散到扫数这个词咽喉和鼻腔,窒息了简略有3秒。他剧烈咳嗽,好阻遏易才缓过来。
不少网友也在酬酢平台共享“干吞”蒙脱石散的惊慌阅历。有别称网友说:“它像水泥通常糊住我的喉咙,喊不出来,不敢咳嗽,伸长了脖子企图获取少许喘气,没用。终末悉力张大嘴,把没湿的粉末抠出来,才敢咳嗽两下,憋得眼睛通红,喝了几涎水才缓过来。”
对此,中山大学附属第六病院药学部主任黎小妍证明,蒙脱石散是一种矿物类药物,具有遇水扩展、吸附等特质,抵消化谈内的病毒、病菌偏执产生的毒素有固定、扼制作用。服药时应将蒙脱石散倒入适量温水中,充分搅动为混悬液后服下,弗成径直倒进口中服用。
“‘干吞’可能会使粉末飘散在口腔内,跟着呼吸参加气谈导致呛咳、梗塞等风险。”黎小妍说,“蒙脱石散混悬液需要到达肠谈发挥作用,吞服粉剂后在口腔咽部就运转扩展,无法发挥药效。”
这些“讨巧”的吃药式样使不得
深圳大学附属华南病院医学部助理主任傅声玲暗示,一些患者不遵医嘱,不看证明书,思固然服药,真让医师抓把汗。
——“干吞”药物。
浙江宁波35岁的张先生因咽喉不适,自行服用了多西环素肠溶胶囊。他在服药时,只喝了一小涎水便急遽躺下就寝。次日一早,张先生便出现了胸痛、吞咽贫瘠等症状。首要就医后,医师通过胃镜发现他的食管黏膜布满溃疡,经分析,这恰是药物万古分淹留食管导致的“药物性食管溃疡”。
中山大学附属第一病院主任药师唐欲博说,“干吞”药片或胶囊,容易导致药物黏附在食管黏膜上,停留时分较长,从而刺激和挫伤食管黏膜,引起恶心吐逆,长期失当服用的话可能变成黏膜溃疡。
此外,泡腾片尤其弗成径直放进口中含服或者吞服。傅声玲暗示,它在口腔或喉咙中遇唾液会赶快崩解,产生的大批气体可能导致窒息,存在极大的安全风险,需饱胀溶于水后待气泡饱胀隐藏,药物充分融化后使用。
——药片掰开、胶囊圮绝吃。
南边医科大学南边病院药学部副主任郑萍说,缓释片、控释片、肠溶片或肠溶胶囊等罕见剂型,服用时频繁需要保证其完竣剂型,弗成掰开、咬碎服用。
举例降压药物硝苯地平控释片在体内逐渐开释药量,杀青一天只需要服药1次,一天血压收尾的主义;肠溶片需要参加肠谈后再开释灵验因素,幸免药物在胃部过早开释刺激食谈和胃黏膜。“若是患者把这类药掰开,莽撞了药品的罕见剂型,就起不到关系的作用了。”
几天前,南边医科大学南边病院收治了别称高血压患者。该患者因近期反复头晕,并发生跌倒,入院维持。临床药师在商榷既往用药史后,发现患者在服用硝苯地平控释良晌,将本该整片服用的药物掰半服用。“这就越过于莫得了控释后果,变成速释药,导致血压快速下落,变成头晕跌倒。”郑萍说。
——用饮料送服。
傅声玲暗示,服药最佳用净水,果汁、牛奶、茶水或咖啡等饮料,不少跟药物同期服用齐会影响药物的收受,致使发生互相作用而导致药效镌汰。
唐欲博说,西柚汁、橙汁本人是肝药酶扼制剂,用这些果汁送服,会导致一些药物在体内代谢放慢,在血液中浓度升高,举例降血脂的他汀类药物,齐需要过程肝药酶来代谢,因此不宜跟西柚汁、橙汁同服;茶水含多种活性因素,用茶水送服某些药物,茶水中的鞣酸可能会与药物中的因素发生互相作用生成不溶性物资,影响药物收受;牛奶中含有的钙、镁离子,会跟药物因素集会生成络合物,影响药物生物利费用和作用后果。
遵医嘱、读证明书、实时防守
众人暗示,遴荐正确的服用门径智力够充分保证药物的疗效,减少药物的不良反馈。
要严格罢免医嘱。郑萍说,有些药物需要在饭前空心服用,举例老年东谈主常用的抗血小板药物阿司匹林肠溶片,医师条款患者饭前半小时服用,因为惟有在空心的情况下,智力够保证它不会提前在胃中被胃酸领悟,从而参加肠谈发挥作用。若是把它放到饭后吃,或者吃完药速即吃饭,它就会在胃里提前领悟开释药物,而导致胃部不适。
医师领导,患者服药之前需要仔细阅读药品证明书,了解正确服用药物的门径。举例蒙脱石散的证明书条款放在温水中形成溶液以后吞服,其主义是使它能变成液体,比拟容易送服到肠内,况且在肠谈内均匀溜达,发挥吸附病原体的作用,从而达到止泻后果。
“若是患者同期需要服用多种药物,药物和药物之间可能会存在互相影响,这时应当防守药师,不错通过线下或线上药学门诊防守。”郑萍说。
傅声玲暗示,当今病院药学部或药剂科频繁设有药学门诊或者驻科临床药师,门诊用药的患者可防守药学门诊的药师;入院时候患者的用药问题不错防守驻科临床药师。